第—产程

　　第一产程亦即宫颈扩张期，是分娩中历时最长的时期，在此期间孕妇生理上的变化是出现规律性宫缩。开始时，子宫收缩力弱，间歇5～6分钟，持续约30秒左右；随着产程的进展，间歇期逐渐缩短，持续时间延长，强度在不断地增加；最后宫缩间歇仅1分钟或稍长，持续时间可长达1分钟以上。这时宫颈扩张直至子宫颈口全开，子宫下段及阴道形成宽阔的筒状。胎头不断下降，平均每小时下降约0．86厘米。在宫缩时当压力增到一定程度时，胎膜破裂，有部分羊水流出。

　　在此期间经历的时间最长，产妇消耗的体力和精力最大，因而此时心情尽量放松，以免消耗不必要的力气，不必卧床待产，可以在室内适量活动，以促进产程进展。精神紧张和宫缩频繁的产妇，则应做深呼吸或用双手轻揉下腹部；或在腹部上以画圆的方式抚摸可以减轻痛苦，若再配合以深呼吸，则效果更好。当腰部或大腿内侧疼痛时，产妇可以用手指或拳压迫腰骨底部，常能减轻不舒适的感觉，可以使情绪缓和，减轻痛苦。

　　深呼吸是用力吸气，再由口腔将气体尽力呼出。吸气时用腹肌进行呼吸，当宫缩变强时，则用浅促呼吸配合，在呼吸时，应精神集中，依照宫缩的节律进行，在呼出气体时，应用劲呼出气体。在宫缩开始与结束时，必须深呼吸，而其间以放松方式进行。

　　孕妇在待产时，应每2～4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响子宫收缩及胎头下降。同时孕妇应少量多次进食，吃高热量易消化的食物如巧克力；若无食欲时；则可以吃一点水果或点心，注意补充足够的水分。为了保存体力和精力，产妇在想睡觉时，不妨休息一下、为下一阶段节省和储备体力。也就是说，只要能休息，想休息就放心地休息。休息的姿势，只要舒服、轻松、能休息好就可以，但应注意姿势以不影响胎儿为好。