出生缺陷监测

　　出生缺陷监测是在一个地区(或国家)由专门的机构对该地区的新生儿是否有先天缺陷进行登记、报告，其目的是系统而有计划地收集和掌握一个地区(或国家)先天缺陷的一般水平和有关的背景情况，也为政府决策者制定先天缺陷防治对策提供科学依据。监测可以及时发现先天缺陷数突然增多，以查明原因及早采取干预措施。例如60年代欧洲发生的震惊世界的“反应停事件”，是由于母亲为治疗早孕反应服用了一种药物“反应停”而致使新生儿出现肢体短缺畸形，患者总数达1万多。如果当初有先天缺陷监测制度则可更早地发现问题，及时采取措施。因此，自60年代以后，20多个国家和地区的政府和民间机构纷纷建立了先天缺陷监测制度。
　　我国绝大多数地方的监测对象是孕满28周至出生后7天为止的围产儿。监测病种没有作硬性规定，目前监测的重点是23种肉眼可见的大体畸形。美国亚特兰大地区的监测系统常监测150～160余种，我国1986～1987年监测105种。这个范围和病种取决于监测人员的素质、诊断条件、设备及是否作尸检等。先天缺陷监测的困难是病种很多、存在各种遗传病的综合征等，这些也有碍先天缺陷的深入研究。
　　先天缺陷的监测方法有两种：医院监测和社区监测。医院监测是由医疗单位对在医院或妇女保健所等分娩的新生儿进行填表登记；社区监测是不论医院内或医院外的分娩情况尽量全面收集。资料收集后，由专门人员对监测资料定期进行分析，从而获得某地先天缺陷的种类及发生频率、分布特点等资料。它将有助于寻找先天缺陷的病因及危险因素，研究预防对策。例如我国的先天缺陷监测机构研究发现，神经管缺陷的高发区是东北和华北，明显高于我国南方。此监测结果促使人们进一步寻找我国北方神经管缺陷高发的原因并采取措施减少先天缺陷的发生。