2007.12 丁宗一:婴幼儿早期喂养回顾 (2)

二、非母乳喂养是人类生存的生态学现象
人类在无法喂哺母乳时使用过其他动物乳替代喂养。英国人曾使用驴奶喂养，甚至让婴儿直接吸吮动物乳头。后来,由于牛的饲养趋于普遍，采用牛奶喂养解决无食可喂状况成了主要趋势。使用羊乳在一些国家和地区也是比较普遍的。这种喂养，子代存活很少超过1岁。18－19世纪非母乳喂养婴儿死亡率高达80－90％(1)。20世纪40-70年代母乳喂养大落潮在美国首先出现，其主导原因是妇女走出家庭参加工作，哺乳成为累赘。恰逢婴幼儿奶粉研究与生产蓬勃发展，使那些有乳但又不想哺乳的职业妇女获得了安全的武器；加上厂商的巨额利润驱动促使他们刻意炒作，使喂食奶粉的人口激增。在学术界，美国妇产科的护理常规根本就不让母亲有选择喂食母乳的机会。20世纪美国文化也极端排斥哺育母乳。1996年以前公开哺乳在美国是违法的，会遭到警察以猥亵暴露罪拘捕并判刑。美国至今是没有带薪产假和育婴假以及哺乳支持系统的唯一国家。美国女权运动的兴起，在母乳喂养问题上再次分化为两支，一派认为把哺乳定为妇女必尽的义务和职责，是对妇女权利和自由的桎梏，从而加以反对。认为哺育儿童不意味哺乳儿童，有日益改进的奶粉能达到健康成长，妇女又能全日任职取得经济独立是妇女解放的途径。另一派认为，妇女的职责就是生育，哺乳孩子。在职场上与男子并驾齐驱不是妇女的职责。奶粉的出现，加剧了妇女接受教育，竞争职业的压力和责任。因此，反对奶粉。类似英国工业化早期的“破坏机器运动”。这些社会团体以及他们倡导的运动把“母乳喂养”变成一种“信仰”,不承认任何医学情况和生物学差异,排斥其他任何哺乳形式。使得不哺乳的母亲陷入“原罪”。例如：她们宣扬：“凡是母亲肯定有奶”,”早产儿和低体重儿也必须喂食母乳”等。在社会生活水平低下，公共卫生设施差的地区由于奶粉冲调过程中，不洁水污染，会造成腹泻。她们就鼓吹所有奶粉都有污染致病的可能，加以反对。这些争论的政治化和利益驱动使得原本是自然-生物学过程和儿科学术问题陷入政治施压和行政纠缠的怪圈。凸显了美国商业文化的怪诞。我们在思考有关推进母乳喂养的科学活动中，应当充分了解，熟悉这段历史。根据中国社会变革的实际情况和中国人民的生活习惯，深入开展推进母乳喂养，促进儿童健康的活动。（2）

        它乳喂养的初衷是人类为那些无法母乳喂养婴幼生存而探索出来的生态平衡举措。这也是古已有之的生态-文化现象。从大足石刻，阴山岩画，欧州文艺复兴和宗教绘画都有大量形象的表达。犹太教法典规定没有母乳可以使用动物奶，如羊奶和牛奶。巴斯德消毒法的出现，在学术上是一个里程碑式革命。使得牛奶变得更加安全，扩大了它乳喂养的普遍性。大大降低了婴幼死亡率，挽救了许多无法母乳喂养婴儿的生命。其历史意义和社会进步功绩功彪青史。