2007.12 丁宗一:婴幼儿早期喂养回顾 (1)
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一、母乳喂养是哺乳动物基本生物学现象
从生物进化和生态平衡的角度爱看, 母乳喂养是从哺乳动物起延续的基本生物学-生理现象。母乳喂养是子代娩出后第一个唯一适宜的营养源。在宫内发育阶段,胚胎是经消化道外(脐带)获得液体营养源(血液中所含的营养物)。分娩后,子代处于宫外发育环境,首先建立了消化道内液体营养(母乳喂养)。母乳是唯一适合稚嫩消化道的食物，而且所提供的营养成分，免疫活性物质，肽类活性物质等都是子代适应宫外环境所必须的。没有母乳喂养的子代其结局只有死亡。
人类对母乳喂养的认识和态度在历史上经历过若干不同的阶段。从旧石器时代起的史前文物表明在早期人类历史中对母乳喂养的崇敬，因为没有一个人不是吸食母乳长大的。在犹太人的法典里明文规定：“新生儿必须哺乳24个月，不得提前断奶”。对于无法母乳喂养的婴儿则由奶妈喂养。文艺复兴时期，由于美学原因上流社会妇女不愿自己哺乳，而聘用奶妈代自己哺乳。1700年仅有半数的英国妇女喂哺自己的孩子。为此,医生、教士、传道者、卫道士大力抨击奶妈风潮，主张母乳喂养是母亲天职，奶妈是危险的代用品，无法取代生母。德国和英格兰地区教会对不哺乳的母亲判有罪。把母乳喂养归于苛刻的道德标准中，宣称“拒绝哺乳的母亲在上帝的眼中是可憎的”。17世纪荷兰共和时期母乳喂养成为公民责任，是对国家作贡献。18世纪法国卢梭倡导达到社会改革目标的标志是是否进行母乳喂养。到了18世纪末，哺育母乳已经成为宗教般的狂热。1788年一群法国有钱的妇女成立“妈妈慈善机构”，被施善者的条件是“必须亲自哺乳”。这被称为“有钱女人控制贫穷女人的社会手段”。纳粹德国规定德国母亲必须按照固定时间喂奶，并且接受泌乳量的检查。直至今天澳大利亚“澳州哺乳母亲协会”受到政府强力支持，权势很大，产妇如果放弃喂哺母乳，必须签订同意书。母乳喂养的普遍和重要一直持续到二十世纪初。
