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已解决问题
提 问  者:wwwnn
提问时间:08-11-09 17:11
婴儿6个月前怎样区分脑瘫与脑部发育迟缓
解决时间:1970-01-01 08:00
问题补充:
我家宝宝快四个月了,没感觉有什么不正常的,自己会吃手,逗她也会笑,还会啊啊的跟你说话,就是手还不会伸开,也不会抓东西,两条腿还不能支撑身体,好像没有劲一样,只能脚尖着地,早上晚上睡觉前后手脚会乱动踢跳,但不会翻身,俯趴时胳膊也不能在下面支撑身体,头稍微可以抬,去医院检查说脑部额叶顶叶发育不良,要进行治疗。查了许多资料,有些方面象是脑瘫的前征,可也有说是发育晚些,不会有事,到底该咋办,急急急!!
最佳答案
回 答  者:妈妈好宝贝
回答时间:08-11-14 09:16
下面的一些因素你做个参考吧
1.什么是小儿脑瘫? 

脑瘫是指由于出生前、出生时、婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常,可伴有智能落后及惊厥发作、行为异常、感觉障碍及其他异常。尽管临床症状可随年龄的增长和脑的发育成熟而变化,但是其中枢神经系统的病变却固定不变。 

2.导致小儿脑瘫的原因有哪些? 

(l)低体重儿(小于2500g):包括早产未成熟儿,足月小样儿。 

(2)先天性异常:包括各种原因引起的脑发育异常,在四肢性瘫痪的脑瘫病人中53%与先天性异常有关;在非四肢性瘫的脑瘫病人中,35%是先天性发育不良所致。 

(3)脑缺血缺氧:在脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起,导致缺血缺氧的因素有: 

①母亲因素:如患妊娠高血压综合症、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等; 

②胎盘因素:如胎盘早剥、前置胎盘、胎盘坏死或胎盘功能不良等; 

③脐带血流阻断:如脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等; 

④分娩过程异常:如臀位产、滞产、手术产(产钳)或应用麻醉药等; 

⑤新生儿因素:除窒息外,还有许多心肺功能异常疾病。如:先天性心脏病、呼吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。 

(4)核黄疸:为脑瘫重要原因,随着国产医学的进步,核黄疸引起脑瘫的比例下降。 

3.小儿脑瘫早期的异常表现有哪些? 

(1)过度激惹:持续哭叫,入睡困难,大约有30%脑性瘫痪小儿在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现。 

(2)喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。 

(3)非常“敏感”或激动,但如果患儿(特别是低出生体重儿)仅在饥饿时有如此表现则意义不大。 

(4)对噪音或体位改变“敏感”时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开,家长常反映“孩子不喜欢洗澡”,当脚用触及浴盆边缘,背部即僵硬竖弓形。以上某一种情况也可能在正常小儿出现,不能根据具有其中某一两项就诊断为脑性瘫痪,若存在多种情况,而且是发生在有高危因素的患儿,就要考虑有脑性瘫痪的可能。 

4.小儿脑瘫有哪些临床表现? 

脑性瘫痪临床表现多种多样。由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同。 

(1)运动发育落后:100天不能抬头;4个月后拇指向收,手张不开;5个月后不会伸手抓物;4—6个月不会笑,不认人,面貌异常;8个月不会坐;10个月不会爬;15个月不会走。(2)主动活动减少(3)反射异常:原始反射延迟消失;保护性反射减弱或不出现。如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑。(4)肌张力异常及姿势异常。 

·直立位下肢内旋伸直,足下垂,双腿交叉呈剪刀状。 

·从仰卧到坐起,头后倾,下肢伸,足屈,躯干后伸,伸肌张力增高。 

·仰卧位伸肌张力增高,颈向后伸,下肢伸或交叉,双手拿不到前方正中位,呈角弓反张性躯干伸展。 

·俯卧位屈肌张力增高,不能抬头,臀抬起,肩着床,四肢屈曲。 

·头向一侧偏时,同侧上肢伸直,对侧上肢屈曲,呈射箭状。 


5.为什么小儿脑瘫越早治疗越好? 

(l)从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑和神经系统的可塑性越大,治疗效果越佳。研究表明:新生儿脑重340一400g见他,出生后6个月达800g;3岁前脑和神经系统的发育达60%;6岁前脑和神经系统的发育达90%。 

(2)早治疗可避免不良姿势的形成、肢体畸形而造成的终生残疾。 

(3)性格及思维能力的形成主要在学龄前,特别是教育心理的康复越早越好,有利于患儿全面成长。 
其他答案(1)
回 答  者:two
回答时间:08-11-14 16:23
定期去医院做检查吧 小孩子一天一个样。多观察一下宝宝。不要硬把宝宝的一些行为往上套,平时多给宝宝增加营养,不要有微量元素缺失

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